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Matriz de Medicina Funcional

Cuestionario interactivo basado en la Matriz del Institute for Functional Medicine. Complete cada sección para generar su matriz personalizada.

Paciente Historia Nodos Estilo de Vida Resultado

Datos del Paciente

Ingrese los datos de identificación del paciente y el motivo principal de consulta.

Nombre completo del paciente *

Fecha de llenado *

Fecha de nacimiento *

Edad (calculada automáticamente)

Género *

Estatura (cm) *

Peso (kg) *

Motivo de consulta (CC) ¿Cuál es el principal problema o razón por la que busca atención?

Documente los antecedentes, eventos detonantes y factores que perpetúan los desequilibrios.

Antecedentes familiares relevantes Enfermedades crónicas, cáncer, diabetes, autoinmunidad, etc. en la familia

Factores genéticos conocidos Pruebas genéticas, polimorfismos (MTHFR, APOE, etc.)

Exposiciones ambientales Tóxicos, moho, metales pesados, pesticidas, radiación

Seleccione los tipos de eventos detonantes que apliquen:

Infección Trauma físico Estrés emocional Cirugía Embarazo/Parto Medicamentos Cambio de dieta Exposición tóxica Otro

Describa los eventos detonantes con más detalle: ¿Cuándo ocurrieron? ¿Cómo se relacionan con el inicio de síntomas?

Seleccione los factores perpetuadores que apliquen:

Estrés crónico Dieta inadecuada Sedentarismo Insomnio Medicamentos crónicos Disbiosis intestinal Aislamiento social Exposición a tóxicos Otro

Describa los factores perpetuadores: ¿Qué mantiene activo el problema?

Identifique y describa los desequilibrios en cada uno de los 7 nodos fisiológicos de la medicina funcional.

¿Presenta síntomas digestivos? Seleccione los que apliquen:

Distensión/gases Reflujo/acidez Estreñimiento Diarrea Dolor abdominal Intolerancias Náuseas

Notas adicionales sobre asimilación: